Меланома кожи. Диагностика.

Как и другие виды рака кожи, меланома диагностируется на основании внешнего вида. Меланома обычно выглядит, как изменяющаяся родинка, или как какая-то новая родинка, обычно отличающаяся от остальных по цвету и размерам. Они могут возникать на любом участке кожи, в том числе на спине, коже головы и других областях, которые можно легко пропустить при самостоятельном осмотре.

Самые известные признаки, которые могут указывать на меланому, описываются аббревиатурой ABCDE:

A (asymmetry) — асимметрия (одна сторона отличается от противоположной)

B (border) — неровные границы

C (color) — разные цвета в одном родинке

D (diameter) — диаметр больше 6 мм 

E (evolution) — какое-либо изменение цвета, формы или симптомов с течением времени

Другие аномальные признаки включают в себя воспаление (покраснение вокруг родинки или её припухлость), кровотечение или образование корок без предшествующей травмы или воспаления каких-то кожных структур, например, сальной железы.

Выделяют 5 различных форм меланомы:

1) Поверхностно-распространяющаяся меланома

Примерно 70% меланом кожи относятся к данной группе. Типичные проявления — изъязвление, увеличение, изменение цвета существующей родинки. Поверхностно-распространяющаяся меланома может быть обнаружена на любых участках тела

2) Узловая меланома

Узловая меланома составляет примерно 10-15% меланом и также может быть обнаружена найдены на любом участке тела (особенно на туловище у мужчин). Эти меланомы представляют собой полукруглые образования, однородного коричневого или черного цвета с признаками распространения. Около 5% всех узловых меланом – беспигментные меланомы (розового или красного цвета).

3) Меланома по типу злокачественное лентиго

Меланома по типу злокачественного лентиго насчитывает около 10-15% от всех меланом. Они обычно располагаются на открытых солнцу участках (голова, шея).

4) Акрально-лентигинозная меланома

Она возникает на ладонях, подошвах, под ногтями. Подногтевая меланома часто ошибочно принимается за кровоизлияние. Как и узловая форма, данная меланома очень агрессивна и быстро прогрессирует.

5) Меланома слизистых

Данная форма меланомы возникает на слизистых дыхательной, желудочно-кишечной и мочеполовой систем. Эти образования насчитывают около 3% всех случаев ежегодно диагностируемых меланом и могут располагаться на любых слизистых, включая конъюнктиву глаза, полость рта, пищевод, влагалище, женскую уретру, пенис и анус.

Подтверждением меланомы является гистологический анализ, который с высокой долей точности определяет меланому и её специфические характеристики. Для гистологического анализа удаляют всё подозрительное образование или его часть.

Меланома кожи. Общие сведения.

Меланома кожи. Пересмотр гистологических препаратов.

Меланома кожи. Клиническая стадия.

Меланома кожи. Биопсия сторожевого лимфатического узла.

Меланома кожи. Адъювантная терапия.