Плоскоклеточный рак кожи. Информация для пациентов.

Что такое плоскоклеточный рак кожи?

Плоскоклеточный рак кожи (ПКР) — злокачественная опухоль, возникающая из клеток внешнего слоя кожи, которые начинают бесконтрольно разрастаться и могут распространяться по организму. 

Что вызывает плоскоклеточный рак кожи?

Наиболее важной причиной является слишком сильное воздействие ультрафиолетового света от солнца или других источников. Данное воздействие может приводить к изменению ДНК клеток во внешнем слое кожи. Иногда это изменение приводит к тому, что клетки кожи выходят из-под контроля организма и образуют опухоль. ПКР может возникать сразу на коже или возникать на измененных участках (актинический кератоз, болезнь Боуэна), если их не лечить. ПКР может также возникать на коже, пострадавшей из-за радиации, ожогов, на хронических язвах и ранах, а также в старых рубцах. Определённые вирусы папилломы человека также могут способствовать развитию ПКР. При этом сам по себе ПКР не заразен.

У кого чаще всего встречается плоскоклеточный рак кожи?

Следующие группы людей подвергаются большему риску развития плоскоклеточного рака: 1) лица с ослабленным иммунитетом либо вследствие медицинского лечения, либо из-за заболеваний, которые влияют на иммунную функцию (например, лейкемия или ВИЧ); 2) пациенты, перенесшие трансплантацию органов и принимающие лекарства для подавления их иммунной системы; 3) люди со светлой кожей; 4) люди, проживающие в странах, расположенных вблизи экватора и/или работающие на открытом воздухе; 5) пациенты с кожными заболеваниями (альбинизм и пигментная ксеродерма).

Передаётся ли плоскоклеточный рак кожи по наследству?

ПКР не является наследуемым раком, но некоторые факторы риска, такие как светлая кожа и склонность к солнечным ожогам, передаются по наследству.

Как выглядит плоскоклеточный рак кожи?

ПКР различается по своему внешнему виду. Большинство ПКР обычно выглядят приподнятыми грубыми, покрытыми чешуйками или корками участками кожи, под которыми может располагаться легко кровоточащая язва. Боль не является характерным симптомом. ПКР может возникнуть на любом участке кожи, но чаще всего он встречается на участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей, таких как голова, уши, губы, шея и тыльная сторона кистей.

Как ставится диагноз?

ПКР редко имеет характерные внешние отличительные особенности. Для подтверждения диагноза выполняется удаление небольшого участка или всей  изменённой области (биопсия) и отправляется на исследование под микроскопом (гистологический анализ). Результаты обычно готовы через 7 дней.

Можно ли вылечить плоскоклеточный рак кожи?

Большинство ПКР относятся к раку кожи низкого риска и поддаются лечению. Небольшое количество случаев может рецидивировать и/или распространяться (метастазировать) в лимфатические узлы или в другие части тела, что уже сложнее для лечения.

Как лечить плоскоклеточный рак кожи?

Обычно рекомендуется хирургическое вмешательство. Это предполагает удаление ПКР с частью нормальной кожи вокруг него. В некоторых случаях для лечения ПКР может быть рекомендована специализированная форма операции, называемая микрографической хирургией Моса. Также для лечения ПКР может использоваться лучевая терапия, которая заключается в воздействии на кожу радиации с точно  заданными свойствами. При запущенном ПКР может использоваться комбинация методов лечения. Так при ПКР с метастазами может использоваться сочетание хирургического вмешательства, лучевой терапии и/или химиотерапии.

Какие меры профилактики существуют?

Настоятельно рекомендуется время от времени осматривать свою кожу. Если у вас есть какие-либо опасения, Вам следует обратиться ко врачу. В частности, обращайте внимание на новые шелушащиеся, красные и приподнятые участки кожи, которые увеличиваются в размерах, меняют внешний вид и не заживают. Уменьшение воздействия ультрафиолета снижает риск возникновения ПКР.