Ворчалка про “красные родинки”

Поводом поворчать стала серия однотипных неоднократных диалогов. 

Я (после осмотра кожи): Так называемые “красные родинки” на коже состоят из мелких кровеносных сосудов и не представляют опасности. Обычно рано или поздно появляются у всех. 

Пациент: А такой-то врач сказал, что это у меня из-за проблем с печенью. 

В качестве источника этой информации иногда ещё фигурирует какой-то родственник или знакомый. А однажды я своими ушами услышал, как это утверждение транслировалось из программы о здоровье по центральному каналу (нет, не Малышева). Невольно задумываешься, кто им тексты пишет. 

Вишнёвые ангиомы (сенильные или старческие гемангиомы, пятна Кемпбелла де Моргана) — это наиболее распространённые кожные сосудистые доброкачественные опухоли. Они выглядят как пятна и возвышающиеся участки от красного до фиолетового цвета, диаметром обычно до 5-6 мм. Число вишнёвых ангиом заметно увеличивается примерно с 40 лет, по некоторым оценкам, они есть у 75% людей старше 75 лет. Хотя их называют старческими ангиомами, они могут встречаться и у молодых людей — они обнаружены у 5% подростков. Вишнёвые ангиомы очень распространены у мужчин и женщин любого возраста и расы, без разницы в половой или расовой принадлежности. 

Имеют ли данные кожные образования какую-то связь с болезнями желудочно-кишечного тракта? Некоторые публикации на этот счёт есть. Если говорить об иностранных источниках, то есть статья 1978г., указывающая на возможную взаимосвязь одномоментного появления большого количества ангиом со злокачественным процессом. Кроме того, иногда встречаются утверждения о появлении большого количества ангиом на фоне беременности. Возможной причиной считаются различные вещества, стимулирующие рост сосудов. Тем не менее эта тема не получила дальнейшего развития в медицинской литературе. 

В российской медицинской историографии есть симптом Тужилина (симптом «красных капелек», «капелек кровавой росы»), который упоминают в хирургических трудах. В медицинских энциклопедиях и словарях данного симптома я не нашёл. Но нашёл, что советский врач Тужилин С.А. в 60-70-ых годах прошлого века публиковал работы о хроническом панкреатите, откуда, вероятно, и берёт начало симптом. Он заключается в появлении красных возвышающихся пятнышек правильной округлой формы, не исчезающих при надавливании и расположенных на верхней половине туловища и животе. В свою очередь вишнёвые ангиомы обычно бледнеют при надавливании и появляются на любом участке кожи. 

Подводя итог хочется отметить, что настороженность должно вызвать одномоментное появление большого количества ангиом на коже. Судьба же ангиом, которые постепенно появляются и медленно увеличиваются, исключительно в руках пациентов: можно удалять одним из нескольких методов, если они причиняют эстетический дискомфорт или просто-напросто мешают, а можно не удалять.