Что такое себорейная кератома?
Себорейная кератома (син. себорейный кератоз, старческая бородавка) — доброкачественное новообразование кожи. Кератомы встречаются очень часто, имеют вид плоских или полушаровидных образований чаще коричневого или черно-коричневого цвета. К 40 годам кератомы можно обнаружить у 30% населения, а к 70 годам этот показатель увеличивается до 75%. Кератомы также могут встречаться у молодых людей. Количество кератом варьируется от человека к человеку. Они не заразны и не превращаются в рак кожи.
Что вызывает себорейные кератомы?
Несмотря на свое название себорейная (т.е. связанная с участками кожи, где много сальных желез) кератома не имеет ничего общего с сальными железами. В свою очередь различные синонимы, например, старческая бородавка, тоже не имеют под собой оснований, а скорее являются устаревшими, но широко применяемыми терминами. Есть предположения, что ультрафиолет, механическое трение и склонность, передаваемая по наследству, являются в той или иной мере ведущими факторами появления кератом.
Как выглядят себорейные кератомы?
Они имеют шероховатую поверхность, а цвет варьируется от розового до почти черного. Маленькая плоская кератома с годами может стать более приподнятой и крупной, иногда от ее поверхности могут отходить сухие корочки. Их размер варьируется от менее одного сантиметра до нескольких сантиметров в поперечнике. Кератомы чаще всего возникают на туловище, голове и шее. Однажды появившись, они обычно не исчезают и с годами могут появляться новые. Иногда они могут чесаться, становиться красными и воспаленным.
Какая связь существует между раком и кератомами?
В очень редких случаях появление большого количества кератом за короткий период (50-100 штук за 6-12 месяцев), т.н. синдром Лезера-Трела, может указывать на скрытое злокачественное новообразование внутренних органов, чаще всего на аденокарциному желудка. Также большое количество кератом может возникать как побочная реакция на лекарства от рака, такие как адалимумаб, вемурафениб, дабрафениб, 5-фторурацил и другие.
Как ставится диагноз себорейной кератомы?
Диагноз ставится на основании обычного осмотра. В случае необходимости может применяться дерматоскопия (осмотр под увеличением) и биопсия (удаление и дальнейшее изучение под микроскопом). Затруднения в постановке диагноза могут возникнуть, если себорейная кератома мало отличима от других опухолей кожи.
Как избавиться от себорейной кератомы?
При желании пациента можно удалить себорейную кератому одним из многочисленных методом, самые распространенные из которых: 1) криотерапия (заморозка жидким азотом), 2) удаление электрохирургическим методом или лазером, 3) соскабливание под местной анестезией, 4) нанесение химических жидкостей. Все методы имеют свои недостатки, поэтому стоит подробно обсудить с врачом риски и преимущества каждого метода.
Как можно предотвратить появление кератом?
Об эффективных методах профилактики кератом не известно.