— Почему твоя сестра решила стать стоматологом?
— А ей нравится, когда мужики смотрят на нее открыв рот и вытаращив глаза!
В третьей заметке о красном плоском лишае хотелось бы рассказать о возможности появления красного плоского лишая на слизистых оболочках.
Чуть раньше я написал о том, почему нужно раздеваться перед врачом. Теперь дошла очередь и до того, что мог забыть дерматолог в рту, если пациент обратился с высыпаниями на коже, например, ног. Зачем специалист по коже смотрит в рот (и не только в рот)?
Давным давно были врачи, занимавшиеся исключительно внутренними, недоступными глазу болезнями, и врачи, занимавшиеся всем тем, что доступно глазу. Не очень давно от вторых отделились специалисты, интересовавшиеся только высыпаниями кожи. Регулярный осмотр видимых слизистых оболочек больного кожными болезнями проводился с целью исключения сифилиса, при котором, кроме высыпаний на коже, могут наблюдаться специфическая сифилитическая ангина, высыпания вторичного периода сифилиса, да и даже сифилитический шанкр.
За последние полтора века появились и продолжают появляться данные о поражении слизистых оболочек при кожных болезнях. В этом ряду находятся красная волчанка, пузырчатка, пемфигоид, псориаз и не в последнюю очередь красный плоский лишай.
На прием обратился мужчина с жалобами на единичные зудящие высыпания на коже голеней и кистей. При дополнительном осмотре слизистой рта на внутренней поверхности щек были обнаружены мелкие белые папулы, расположенные группами и по окружности (т.н. камея Поспелова). Высыпания красного плоского лишая на слизистых довольно разнообразны: от белых папул до язв. Лечение высыпаний красного плоского лишая на слизистой проводится с учетом тяжести кожных высыпаний, формы красного плоского лишая на слизистой и наличия сопутствующих заболеваний.
