Атипичные родинки (атипичные невусы, диспластические невусы) – родинки, которые отличают от других родинок более крупными размерами, неровными границами и наличием сразу нескольких цветов.
Родинки (или невусы) представляют собой скопления клеток, способных вырабатывать такое важное соединение, как меланин, которое защищает от ультрафиолетового излучения.Атипичные родинки, т.е. необычные, отличающиеся от остальных родинок, могут появляться из-за склонности к ним, передаваемой по наследству, или из-за вредного действия солнечного света. Примерно у 1 из 10 человек в течение жизни возникают атипичные родинки. Эти родинки исходно не являются злокачественными и при отсутствии каких-либо изменений в них необходимости в удалении нет. Пристальное внимание к атипичным родинкам связано с тем, что их наличие может говорить о повышенном риске развития меланомы, а также с тем, что меланома на начальной стадии может быть похожа на атипичную родинку. Поэтому людям с атипичными родинками рекомендуется проходить периодический осмотр у врача.
Атипичные родинки и риск развития меланомы.
Меланома – злокачественная (раковая) опухоль из клеток, вырабатывающих меланин. Этот вид рака кожи может быть смертельным при запоздалых обнаружении и лечении. Некоторые атипичные (хотя изредка и типичные тоже) родинки могут превращаться в меланому, но всё-таки большинство атипичных родинок никогда не превратятся в рак. По данным медицинской статистики меланома чаще всего (примерно в 80%) развивается как новое, несвязанное с родинкой, необычное пятно или узелок. По этой причине удаление всех родинок не предотвращает развитие меланомы. Люди с большим количеством атипичных родинок или с родственниками, у которых была меланома, имеют больший риск развития меланомы.
Диагноз и лечение.
Диагноз атипичной родинки ставится на основании её внешнего вида. Иногда бывает тяжело отличить атипичную родинки от меланомы. Для более детального изучения родинки доктор может использовать особый прибор, называемый дерматоскопом. Если дерматоскопия не позволяет точно отличить родинку от меланомы, то проводится удаление родинки с последующим гистологическим анализом. При осмотре под микроскопом атипичные родинки могут иметь необычное строение, степень которого бывает легкими, средними и тяжелыми. Если биопсия показала легкую или среднюю степень изменений и родинка была удалена полностью, то дальнейшего лечения не требуется. Родинки с выраженными изменениями могут потребовать дополнительной операции с целью полного удаления всех клеток и профилактики рецидива. При визите ко врачу не стоит ограничиваться осмотром только одной беспокоящей родинки, рекомендуется осмотреть все родинки.
Советы по самонаблюдению и профилактике.
При наличии атипичных родинок следует раз в несколько месяцев осматривать родинки самостоятельно. Следует безотлагательно обращаться ко врачу при подозрении на изменения в размере, цвете, при появлении зуда или кровотечения. Кроме того, если на коже есть родинки, которые отличаются от всех остальных (т.н. симптом «гадкого утёнка»), следует обратить внимание доктора и на них. Избыточное нахождение на солнце (или использование соляриев) значительно повышает риск появления атипичных родинок и меланомы. Следует применять солнцезащитные средства (SPF 30 и более) и носить одежду, защищающую от солнца, а также как можно меньше находится в часы активного солнца (с 11 до 15).