Что такое нуммулярная экзема?
Экзема (синоним — дерматит) — термин, используемый для описания состояний, когда воспаление затрагивает главным образом поверхностный слой кожи. Существуют разные виды экземы. В некоторых случаях причина экземы известна, а в других — нет. Нуммулярная (монетовидная, дискоидная) экзема — это особый тип экземы, характеризующийся круглыми или овальными красными зудящими пятнами воспалённой кожи. Эта экзема может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых и чаще среди мужчин.
Что вызывает нуммулярную экзему?
Часто причина нуммулярной экземы точно неизвестна. Иногда это может быть вызвано контактом кожи с раздражителями или аллергенами, иногда причина кроется в пересыхании кожи из-за моющих средств и сухого воздуха. Иногда экзема может возникнуть в старых рубцах или на участках, где кожа была ранее повреждена. Как и другие виды экземы, она может ухудшаться из-за жары, потоотделения, расчёсов и местной инфекции.
Передается ли нуммулярная экзема по наследству?
Нет.
Как выглядит нуммулярная экзема?
Типичными проявлениями являются красные круглые пятна на коже на руках, ногах и других частях тела. Обычно эти пятна появляются симметрично — и слева, и справа. Большинство пятен имеют диаметр 1–3 см, по мере увеличения пятен некоторые из них могут иметь нормальную кожу в центре. Каждое пятно начинается с небольшой группы красных пятен, которые собираются вместе и быстро превращаются в одно красное, отёкшее пятно, которое часто мокнет или покрывается коркой. Через некоторое время пятна становятся сухими и шелушатся. Пятна могут исчезнуть бесследно, хотя у людей с более тёмной кожей светлые или тёмные пятна могут сохраняться в течение нескольких месяцев после выздоровления.
Как ставится диагноз?
Нуммулярную экзему обычно диагностируют по её типичному внешнему виду. Иногда могут потребоваться тесты, чтобы исключить другие схожие состояния: биопсия кожи, патч-тесты на аллергию (если доступны), соскоб на грибок, мазок для уточнения бактериальной инфекции.
Можно ли вылечить нуммулярную экзему?
Лечение помогает взять болезнь под контроль. Излечить её раз и навсегда вряд ли возможно, т.к. нет никакой гарантии, что после лечения она не возникнет снова.
Как лечат нуммулярную экзему?
Основой лечения являются сильнодействующие стероидные кремы или мази. В случае возникновения инфекции может потребоваться антибиотик либо в виде крема, либо в форме таблеток. Иногда врач может рекомендовать лечение ультрафиолетом, а в случае тяжелой нуммулярной экземы — курс системных стероидных препаратов и иммунодепрессантов.
Какая существует профилактика?
Очень важную роль в лечении и профилактике играет увлажнение кожи, особенно после купания, что помогает коже сохранить влагу и предотвратить высыхание. Следует избегать частого применения моющих средств, а также применять более щадящие моющие средства (крем-гель, крем-мыло и т.п.). Также стоит принимать во внимание, что раздражающие ткани (шерсть и др.) могут вызывать обострение экземы.