Красный плоский лишай. Информация для пациентов.

Что такое красный плоский лишай?

В кожных болезнях слово «лишай» (или «лихен») означает кожную болезнь и чаще не заразную, чем заразную. Красный плоский лишай — довольно распространённая незаразная кожная болезнь, которая появляется не только на коже, но иногда и на слизистых оболочках.

Что вызывает красный плоский лишай?

Причина болезни до сих пор не ясна. Считается, что она связана с чрезмерной реакцией иммунной системы кожи. Сыпь, похожая на красный плоский лишай, известная как «лихеноидная лекарственная сыпь», иногда провоцируется приёмом некоторых лекарств. Стресс и тревога также могут служить пусковыми факторами её развития.

Как выглядит красный плоский лишай?

Обычно сыпь представляет собой скопления зудящих, блестящих, слегка приподнятых розовых или пурпурно-красных пятен (папул), обычно диаметром 1-3 мм. При внимательном рассмотрении на их поверхности можно увидеть мелкие белые полосы. Сыпь обычно появляется на внутренней поверхности запястий, на лодыжках, голенях и пояснице, но может распространяться и на другие участки. Болезнь может также появиться на месте царапин или повреждений кожи. Сыпь может зажить, оставив следы, более тёмные, чем первоначальный цвет кожи.

Красный плоский лишай также может проявляться в виде: сероватых пятен, выраженных утолщений на голенях, участков выпадения волос, изменений ногтей, высыпаний на слизистых рта и половых органов или пузырей.

Как ставится диагноз?

Диагноз плоского лишая, как правило, ставится врачом после осмотра и опроса пациента. Иногда может быть трудно различить красный плоский лишай от других кожных болезней. В таком случае может быть польза от пробного лечения или биопсии кожи с последующим изучением образца кожи. 

Как лечится красный плоский лишай?

Считается, что лечение позволяет контролировать болезнь, но не излечивает её. У большинства пациентов красный плоский лишай проходит в течение 18 месяцев и не возвращается, хотя риск рецидива существует. В зависимости от степени тяжести красный плоский лишай может не требовать лечения, может требовать применения противовоспалительных кремов и мазей, приёма таблеток и облучения кожи лечебным ультрафиолетом. Иногда лечение может оказаться неэффективным, а изменение ногтей и волос необратимым. 

Какие меры профилактики существуют?

Возможно, будет полезно вести дневник и искать провоцирующие события, если случаются обострения. Эти обострения могут быть связаны с определёнными продуктами питания, стрессом или местной травмой. Возможно, будет полезно перейти на более мягкую форму зубной пасты. Важно поддерживать хорошую гигиену полости рта. Некоторые виды красного плоского лишая могут быть связаны с амальгамой (металлическими пломбами).