Что такое электрохирургия (в дерматологии)?
Электрохирургия — использование электрического тока, главным образом, для удаления кожных опухолей или участков кожи по медицинским или эстетическим показаниям. Синонимами данного метода могут быть “электроскальпель”, “радиоволновое удаление”, “радиоволновой скальпель”, “удаление Сургитроном”. Все они так или иначе отражают либо метод, либо название аппаратов для удаления.
Суть метода заключается в свойстве электричества нагревать ткани и тем самым их разрушать. Наиболее часто используются 2 вида электрохирургии: высокочастотная электрохирургия и электрокаутеризация.
Для чего используется электрохирургия?
С помощью электрохирургии можно удалять различные кожных опухоли (невусы, папилломы, бородавки, ангиомы и многие другие). Электрохирургия может применяться, как для непосредственного разрушения опухолей, так и для взятия образца ткани для гистологического исследования. Она может применяться самостоятельно или в комбинации с обычными хирургическими инструментами.
Какие есть противопоказания к электрохирургии?
Наличие имплантируемого электронного устройства (например, кардиовертер-дефибриллятор, кохлеарный имплантат) ограничивает применение электрохирургии и требует дополнительной оценки рисков. Перед использованием электрохирургии стоит уточнить, чувствительно ли устройство к электромагнитному воздействию, устойчиво ли или будет требовать последующей перенастройки.
Удаление на части тела с узким основанием, такие как мошонка, палец или большая опухоль на узком основании может приводить к отдалённым повреждениям тканей.
Как действует электрохирургия?
Высокочастотная электрохирургия представляет собой 4 различных метода: электрокоагуляция, электродесикация, электрофульгурация и электросекция. При всех этих методах ток превращается в тепло за счёт физических свойств тканей организма. Результатом нагрева является контролируемое ограниченное повреждение ткани.
Электрокаутеризация — это форма прямой передачи тепла тканям. Вместо пропускания электрического тока через ткань, ток нагревает электрод, которым затем работает врач.
Какие у неё преимущества и недостатки?
Преимущество метода заключается в контролируемом бескровном удалении участка кожи. При оптимальных настройках прибора риск повреждения окружающих тканей, кровотечения и инфекционных осложнениях минимальный.
То, как будет проходить заживление кожи зависит, как от настроек прибора и работы врача, так и от свойств организма. С большой вероятностью стоит ожидать формирование поверхностного рубца, или временного или стойкого участка светлой кожи.
В большинстве случаев электрохирургия требует предварительного обезболивания места удаления.
Какой нужен уход после электрохирургии?
После процедуры рекомендуется ограничить контакты с водой и избегать растяжения места манипуляции, чтобы снизить риск рубцевания и инфицирования. Скорость заживления раны зависит от её размеров. Как правило, на заживление уходит от 1 до 3 недель. В период заживления рекомендуется применение антисептиков и иногда заживляющих средств. Не рекомендуется подвергать заживающую рану воздействию ультрафиолета, т.к. это может привести к формированию стойкой коричневой пигментации.