Каждый раз в аптеке, когда я покупал антибиотик.
Я: Будьте добры, *название антибиотика*
Фармацевт: Возьмите к нему эти полезные бактерии для профилактики дисбактериоза и диареи.
Я: Спасибо, не надо.
Фармацевт: Ну тогда хотя бы другие полезные бактерии, а то дисбактериоз лечить долго придется.
Я: Спасибо, не надо.
Фармацевт: А может быть эти, они же дешевле, чем лечить потом дисбактериоз.
Я: Спасибо, не надо.
Теперь я отвечаю, что у меня полезные бактерии уже есть, это позволяет сэкономить время.
Талантливые лекторы и апологеты медицины, основанной на доказательствах, уже не раз и не два освещали тот простой факт, что дисбактериоза не существует, что антибиотики на микрофлору кардинально не действует. Но взаимосвязь в головах между антибиотиками и дисбактериозом пока ещё существует. Стоит отметить, что существуют особенности в отношении антибиотиков и их заметного влияния на микрофлору кишечника у детей и пациентов с тяжёлыми состояниями, но на то это и особенности.
“Антибиотики” (дословный перевод “против жизни”. В первоначальном смысле — это природные продукты обмена веществ грибов или бактерий, которые даже в низких концентрациях подавляют или убивают другие микроорганизмы. Дело в том, что у микроорганизмов та ещё конкуренция за квадратные микроны, вот и сражаются тем, чем эволюция наградила. Именно эти вещества и их производные человек поставил себе на службу, изучив, что и на какой период назначать.
Как правило дисбактериозом называют антибиотик-ассоциированную диарею (жидкий водянистый стул 3 или более раз в день после приёма лекарств, используемых для лечения бактериальных инфекций). Примерно у 1 из 5 человек, принимающих антибиотики, развивается это состояние. Чаще всего оно протекает в лёгкой форме, не требует лечения и обычно проходит через несколько дней после прекращения приёма антибиотика. Однозначного внимания заслуживают и требует обращения ко врачу появление тяжёлой диареи, болей, спазмов внизу живота, подъёма температуры, тошноты и потери аппетита.
Почему возникает диарея до конца не понятно. 2 наиболее частые версии заключаются в физико-химических свойствах лекарства и временном изменении баланса бактерий в желудочно-кишечном тракте. Почти все антибиотики могут вызывать антибиотик-ассоциированную диарею, чаще всего в этой связи упоминается амоксициллин с клавулановой кислотой.
Заинтересованность фармацевтов в продаже БАДов в дополнении к антибиотикам связана (тут мои домыслы и фантазии, и вообще я верю в плоскую землю и ретроградный Меркурий) с тем, что их посещают медицинские представители и рассказывают о вреде антибиотиков и несомненной пользе “полезных бактерий”. Кстати на врачей может оказываться такое же влияние. Кроме того, не стоит исключать заинтересованность в большей сумме, которую оставит пациент в аптеке. В среднем всё, что спасает от тлетворного действия антибиотиков, стоит дороже, чем сами антибиотики.
А ещё есть реклама “полезных бактерий” в СМИ, частота и содержание которой заставляется неприятно удивляться. Она заранее ориентирует на покупку при должном стимуле. Очень показательна в этом отношении была моя стажировка в Вене. За месяц моего нахождения там лишь однажды пациент спросил про полезные бактерии при назначении антибиотиков. А всё потому, что в Австрии запрещена реклама лекарств в СМИ и на наружной рекламе.